热点评！经常反酸反胃不是小病！一文读懂胃食管反流如何防治

很多人都经历过反酸、烧心，不少人简单归为“胃不舒服”，草草对待。可一旦症状反复出现，背后或许就是胃食管反流病，放任不管可能带来严重后果。本周(9月7日至13日)是全国胃食管反流病宣传周，旨在提高公众对胃食管反流疾病的认知，倡导规范诊疗。什么是胃食管反流？诱因有哪些？该如何科学治疗？

胃食管反流典型表现：

反酸、烧心

72岁的苏先生，反酸、反胃了好几个月，起初没太当回事，直到接受胃肠镜检查时，才发现问题并不只是普通的胃部不适。医生介绍，胃食管反流最典型的表现，就是胃里的内容物反复向食管甚至口腔方向反流，让人感到反酸、烧心。

为什么胃里的东西会往上跑？关键就在胃和食管连接处的“贲门”，它就像一道单向阀门，食物进入胃后应该及时关闭；如果贲门松弛，“阀门”失效，胃内容物就可能反复向上反流。久而久之，食管就容易受到刺激。中华医学会消化内镜学分会胃食管反流病协作组组长徐美东表示，在长期反复刺激下，食管会出现局部黏膜糜烂、溃疡、出血等症状，严重时导致食管狭窄。病情如果迁延不愈，还会导致癌变。

反酸、烧心偶尔出现，未必就是疾病。但如果一段时间内反复发生，甚至已经影响吃饭、睡觉和正常生活，就要及时就医明确原因。此外，医生表示，有些胃食管反流患者会出现胸骨后疼痛、上腹部不适、嗳气、腹胀等非典型症状，需要和其他疾病区分鉴别。

胃食管反流为何反复发作？

这些习惯可能是“推手”

除了器官本身功能异常，以下这些习惯都是胃食管反流的“推手”：

肥胖超重

吸烟、饮酒

过量饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料

饮食作息不规律

服用非甾体消炎药，如“消炎痛”、阿司匹林等

如果已经出现反酸、烧心等症状，要采取哪些措施？上海市第十人民医院消化内科主任刘枫建议，除了遵医嘱吃药，还要注意戒烟、戒酒，吃东西不要吃得过饱，餐后3小时内不要躺下。反流严重的患者，睡觉时可以把枕头抬高到30度，减少夜间反流。

胃食管反流怎么治？

讲究“阶梯式”逐步升级

70多岁的徐先生，在20多岁时就开始有“胃病”，多年反复发作，后来症状越来越重，甚至出现明显的反酸和烧灼感。检查发现，他不仅存在胃食管反流，还查出了早期胃癌。2023年，他接受了内镜下微创治疗，近期到医院进行了复查。

医生介绍，胃食管反流治疗通常从基础措施开始，包括调整饮食和生活方式。如果症状仍然存在，再根据病情进行药物治疗。只有部分经过规范治疗仍控制不佳的患者，才需要进一步评估内镜等治疗方式。

目前，胃食管反流的内镜治疗等新技术不断发展，但治疗方式并不是越多越好，关键还是要有规范的诊断和适应证。专家表示，只有把不同治疗方式的效果、安全性和操作流程进一步明确，才能让更多患者真正从新技术中获益。

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