每日焦点!镇江一院 “钥匙孔” 巧解髋痛难题，髋关节镜技术为患者筑微创康复防线

长期受髋痛困扰、畏惧传统手术 “开大刀”？如今，镇江市第一人民医院（下称 “镇江一院”）骨科团队带来了新解法 —— 在镇江率先开展的髋关节镜技术，仅需 2 至 3 个直径 0.5 公分的 “钥匙孔” 切口，便能精准诊治髋关节内疑难病变，为长期受髋痛折磨的患者打开康复新通道。

作为人体承重与运动的核心枢纽，髋关节一旦出现问题，将严重影响生活质量。以往，针对髋关节病变的传统开放手术需 “开大刀”，不仅创伤大，术后恢复周期也长，让不少患者望而却步。而镇江一院骨科团队引入的髋关节镜技术，正以 “精准微创” 的优势，改写着髋关节疾病的治疗格局。

现场

(资料图片)

患者故事：两年髋痛终解，“钥匙孔” 改写生活

40 多岁的伏先生（化名），被腹股沟疼痛困扰了两年 —— 久站、久坐后疼痛加重，虽无明确外伤史，辗转治疗却始终不见效。直到来到镇江一院，他才被确诊为 “股骨髋臼撞击综合征（FAI）合并盂唇撕裂”。

“伏先生的髋臼边缘和股骨头颈部有发育性骨赘增生，而盂唇就像髋关节的‘密封圈’，长期被骨赘撞击后发生撕裂，这才导致疼痛反复。” 镇江一院骨科秘书、副主任医师王毓幸解释，若不及时干预，骨赘持续摩擦会加重盂唇损伤，进而磨损关节软骨，部分患者可能在 10 至 20 年后发展为严重骨关节炎，届时只能通过关节置换手术缓解。

考虑到伏先生病史较长、保守治疗无效，骨科团队决定为其实施髋关节镜微创手术。手术中，医生仅通过三个 0.5 公分的 “钥匙孔” 切口，便精准去除了增生骨赘，还以生物铆钉修复了撕裂的盂唇。术后第一天，伏先生就能在助行器辅助下行走；如今，他的生活与工作已完全回归正轨。

技术解析：精准微创 + 快速恢复，重塑治疗新路径

髋关节周围肌肉厚实、位置较深，这让传统开放手术面临 “创伤大、恢复慢” 的难题。而髋关节镜技术的核心优势，正在于 “精准” 与 “微创” 的结合。

“借助高清摄像系统，我们能获得 3 至 5 倍放大的关节内视野，清晰辨识病灶位置与程度；再通过精密器械，在微小切口内完成病灶切除、修复与重建。” 王毓幸介绍，这种 “以小创伤解决大问题” 的方式，能大幅缩短患者恢复时间 —— 术后第二天即可扶拐下床，平均住院时间仅需 3 至 5 天，远优于传统手术。

不仅如此，髋关节镜技术还打破了以往对部分髋关节疾病的认知局限，可诊断和处理髋臼盂唇损伤、股骨髋臼软骨面病变、滑膜肿瘤，以及髋关节外转子周围间隙病变等，实现 “早诊早治”，避免病情延误。

此前，一名 54 岁女性患者因髋关节疼痛活动受限一年，被确诊为 “髋关节滑膜软骨瘤病”，关节内游离体近百个，保守治疗无效。镇江一院骨科团队通过髋关节镜微创手术，切除了滑膜病变组织与游离体，术后一个月，患者便基本恢复日常生活与工作。另有一位 60 岁左右的糖尿病患者，因 “化脓性髋关节炎”（可致关节功能永久丧失的骨科急症）就诊，团队同样采用髋关节镜微创清创，彻底清除脓液与病变组织，结合抗感染治疗后，患者感染得到有效控制，康复进程较传统切开手术（需卧床数周）大幅加快。

技术落地：四年积淀成防线，惠及本地百姓

作为国家四级微创手术（顶级手术），髋关节镜技术对医师的解剖知识、镜下操作能力要求极高，目前在国内仍处于起步发展阶段。而镇江一院从 2016 年便开始探索这项技术，团队通过系统学习与病例积累，已熟练掌握核心操作。

据统计，近两年，镇江一院骨科自主完成的髋关节镜手术达 7 例，涵盖 FAI、盂唇损伤、髋关节滑膜软骨瘤病、髋关节感染等多种疾病，患者术后恢复均良好。此外，医院申报的 “微创髋关节镜技术治疗髋关节及其周围疾病” 项目，还成功入选镇江市医疗集团 “1+12” 高质量发展创新提升项目，为技术进一步推广奠定基础。

“我们的目标很明确，就是通过更小的创伤，为患者解决痛苦，最大限度保留和恢复关节功能，让先进的微创技术真正惠及本地百姓。” 王毓幸表示，随着髋关节镜技术的成熟与推广，镇江一院骨科正为区域内群众的髋关节健康，筑起一道坚实的微创防线。

通讯员 朱研

扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云 姜天圣

校对 胡妍璐

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