朝“问”健康丨超一半病人发现即中晚期 警惕“沉默杀手”

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺。它是一种常见的，可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，通常与显著暴露于吸烟等有害气体或颗粒有关，需要通过肺功能检查来确诊。

根据最新研究数据，我国40岁以上人群慢阻肺患病率已达13.7%，60岁以上人群中每4人就有1名患者。

爬楼气喘别大意 可能是肺的求救信号

慢阻肺被称为“沉默的杀手”，早期的咳、痰、喘症状容易被患者忽视，等到确诊时肺功能下降已比较严重。在我国，慢阻肺呈现出患病率高、知晓率低的现象。目前我国患者人数接近1亿人。

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任医师 梁瀛：我们过去的一些流行病学的调查显示，在中国的慢阻肺病患者当中，有一半以上的病人，其实在诊断的时候已经发展到疾病的一个中晚期。

慢阻肺本质上是长期微小损伤的累积，也就是说，慢阻肺的发生是一个漫长的过程。在疾病的早期，患者无症状或只会出现轻微的呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰，往往不能引起重视，殊不知这正是气道产生炎症、肺功能开始受损的警报。

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任医师 周庆涛：如果出现以下的一些症状，一定要引起重视，慢性的咳嗽、咳痰，尤其是晨起或者是夜间加重。然后还有就是活动后的呼吸困难，爬楼快走，出现了气喘，这些症状往往都是慢阻肺的早期表现。那么对于具有这些症状的人建议尽早到医院就诊，并且特别建议，要做肺功能检查，才能够最终确诊。

肺功能检查被称为慢阻肺病诊断的“金标准”，专家表示40岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病的高危人群，建议每年检查一次肺功能。

慢阻肺不是“老年病”

慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病，COPD)传统上被认为是老年人的疾病，但近年来，越来越多的年轻人，被列为慢阻肺的“后备军”为什么会出现这一现象？年轻人患慢阻肺与哪些因素有关？

专家表示，吸烟是慢阻肺的首要危险因素，90%的慢阻肺患者与吸烟有关。吸烟时间越长、吸烟量越大，患病风险越高。

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任医师 梁瀛：慢阻肺病患者，确实不是老年人的专利，也就是说年纪相对年轻的也是可以患慢阻肺的13:29 吸烟还是慢阻肺最重要的一个环境暴露因素，另外，比如说早产儿、低体重出生的这些人群，另外一个，幼年时期反复呼吸道感染的，有一些家族史的这些人，也是要提高警惕或提高关注度。

如何预防罹患慢阻肺的风险？

专家建议：戒烟(包括电子烟)，减少二手烟暴露，减少空气污染暴露，雾霾天戴口罩、加强锻炼、提高肺活量，如游泳、跑步、深呼吸训练等。

慢阻肺有哪些最易踩的健康雷区？

专家特别提醒，慢阻肺患者一定不要难受了才吃药，症状稍有缓解就擅自停药。这种做法是不可取的。此外，对于慢阻肺患者还有哪些常见健康误区需要警惕？一起来看专家解读。

慢阻肺是不治之症，这个说法对吗？

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 主任医师 周庆涛：这个说法是不对的。实际上，通过科学的管理和治疗，慢阻肺患者可以有效控制病情，延缓肺功能下降，改善生活质量。

运动后呼吸困难加重，慢阻肺患者最好卧床或减少运动，这个说法对吗？

北京大学第三医院呼吸与危重症医学科主任医师 梁瀛：这个说法是不对的，因为对慢阻肺病的患者，他虽然他存在这个体力活动的障碍或者是体力活动受限，但是即使这样，我们也不主张慢阻肺病的患者持续处在一个长期卧床的一个状态，因为这样长期卧床只能让他的全身的骨骼肌肉处在一个废用性萎缩这样的一个状态，肌无力，肌肉无力会越来越严重，所以说，对于慢阻肺病的患者，我们还是鼓励，只要在他病情允许的情况下，要进行适当的这种体力活动。

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